Où et comment se déroule une session ? (Pour ne pas avoir a payer la communication, nous pouvons vous rappeler sur une ligne fixe).

C'est décidé, j'arrête de Fumer

Rappel : nous intervenons aussi en Belgique, Canada, Suisse … et dans les DOM
(Guadeloupe, Martinique, Réunion, St Pierre et Miquelon, Guyane Française et Mayotte).

Fumer n'est pas une maladie c'est une "drogue" dont on est victime bien malgré nous. Un fumeur, est rarement un malade,(1) mais ce qui est certain, c'est qu'en continuant à fumer nous allons dans un cul-de-sac … Un fumeur est victime d'un produit extrêmement accrocheur dont il va falloir tout apprendre (comment agit-il ? - Analyser la relation ambiguë et contradictoire que nous entretenons avec la cigarette) pour s'en débarrasser définitivement, ensuite, il faut s'organiser et apprendre à vivre sans cigarette, mais il va falloir aussi examiner en détail les dangers liés à l'arrêt du tabac (Ce qui est un comble ! ). Pour toutes ces raisons, arrêter de fumer définitivement, ça s'apprend et nécessite un suivi strict et rigoureux. Si vous remplacez la cigarette par un substitut nicotinique, un médicament (antidépresseur ou autres), ces traitements peuvent marcher dans certains cas pour "ne pas fumer "… mais pour "arrêter de fumer " définitivement, pensez-vous que cela soit suffisant ? Quand le sevrage s'arrêtera, que se passera t-il ?

988 “incidents sérieux” pour le chantix aux états-Unis. >> Lire la suite

Plus d'infos ?   Résultat d'études sur le champix ® et le ZYban ®

miracle ou illusion ?

Prendre des substituts , c'est admettre que votre organisme à besoin de nicotine et vous donne l'illusion que vous n'avez pas besoin de choisir de cesser de fumer. Tout le monde croit et répète que, pour arrêter de fumer, "il faut de la volonté" , ce serait trop simple si c'était vrai et signifierait que ceux qui n'y arrivent pas en manquent. La peur pour la santé est souvent une motivation insuffisante, surtout chez les jeunes. Par contre, si l'on est essoufflé, si l'on tousse, si l'on a des troubles de l'érection, si l'on souffre d'artérite (artères qui se bouchent), etc … « Savoir qu'une amélioration rapide suivra l'arrêt peut-être une très bonne nouvelle.» (1) Sevrage tabagique : motivation et soutien psychologique d'abord, et, si nécessaire, nicotine. La place du médicament dans le sevrage tabagique reste mineure. Si une aide médicamenteuse est jugée nécessaire, autant en rester en première intention à la nicotine. La revue Prescrire rappelle que le bupropion (Zyban ®), médicament amphétaminique à balance bénéfices-risques défavorable, est à éviter dans le sevrage tabagique. Dans son numéro d'octobre, la revue Prescrire fait le point sur le sevrage tabagique, à l'occasion de l'annonce d'un nouveau médicament dans cette indication, la varénicline (Champix ®). L'objectif de l'aide au sevrage tabagique est l'arrêt définitif du tabac. Lors du sevrage tabagique, la motivation du patient et le soutien psychologique jouent un rôle essentiel dans le résultat. Il n'est pas établi aujourd'hui que la balance bénéfices-risques de la varénicline soit plus favorable que celle de la nicotine, en l'absence de comparaison directe des deux médicaments. Les effets indésirables de la varénicline paraissent modérés, mais on a encore peu de recul. L'association nicotine + varénicline augmente les effets indésirables de la nicotine. Au total, la place du médicament dans le sevrage tabagique est modeste. La nicotine reste le médicament de choix quand une aide médicamenteuse est jugée utile. Source : Revue Prescrire - Numéro 276, octobre 2006 - p.645-648.

Cette partie de site à été conçue pour vous motiver et vous aider à prendre la bonne décision pour vous libérer du tabac définitivement. Il n'existe pas de méthode miraculeuse pour arrêter de fumer si vous n'en possédez pas le désir. Fumer était notre erreur. Nous seuls pouvons la corriger. La victoire, une fois acquise, vous appartient toute entière.

Arrêt Tabac : questions-réponses … Arrêter de fumer sans grossir, Stop au stress, …

Tabac : inconvénients et avantages

Calendrier : bienfaits de l'arrêt du tabac

Galerie photos : tabac, le choc des images

Tabac et grossesse : quels risques ?

Composants d'une cigarette

Tabac : test de motivation

Tabac : étude et méthode comparée

Arrêter de Fumer : choisir une méthode

News, infos et études sur le tabagisme. … Plus de 101 articles, études scientifiques, etc, …

L'Agence européenne du médicament, l'EMEA, a jugé vendredi 14 décembre 2007, que de nouveaux avertissements à destination des médecins et patients étaient nécessaires concernant des cas de pensées suicidaires et de tentatives de suicide observées chez des personnes utilisant le Champix. l'Observatoire américain des pratiques médicales (Institute for Safe Medication Practices), un organisme non gouvernemental qui a épluché les rapports établis par les autorités fédérales du médicament (FDA). Quelque 988 “incidents sérieux” auraient ainsi été répertoriés aux Etats-Unis au cours du 4e trimestre 2007, soit le nombre le plus élevé jamais rapporté pour un médicament sur une période aussi courte , selon le quotidien, citant l'Observatoire. La polémique porte sur les risques cardiovasculaires et diabétiques. Le rapport intégral peut être téléchargé à : http://www.ismp.org/docs/vareniclineStudy.asp Le laboratoire américain a affirmé au quotidien que ces risques étaient mentionnés dans la notice légale du Chantix au titre d'effets indésirables rares. Le journal rappelle que le traitement de Pfizer est interdit aux pilotes et aux contrôleurs du ciel en exercice . Cette molécule, qui ne délivre pas de nicotine à l'organisme contrairement aux substituts nicotiniques, réduit la sensation de manque en se fixant sur les récepteurs de la nicotine dans le cerveau dont elle prend la place. En empêchant la liaison de cette substance addictive à son récepteur, elle atténue la satisfaction associée au tabac si le fumeur reprend une cigarette et permet ainsi de limiter le risque de rechute totale. Reste que selon Prescrire, une revue indépendante de l’industrie pharmaceutique, <<il n’y a pas de miracle pour arrêter de fumer>>. Motivation et soutien psychologique sont essentiels pour atteindre l’objectif principal, l’arrêt définitif du tabac. La place des médicaments reste encore modeste.

Deux études ont été menées auprès de 2.000 fumeurs motivés à arrêter.(2) Certains bénéficiaient de la varénicline (1 mg deux fois par jour), d'autres du bupropion ( Zyban ® LP ) (150 mg deux fois par jour) ou d'un placebo. Les traitements ont été administrés pendant 12 semaines et les patients ont été suivis pendant un an. A l'arrêt des traitements, un an plus tard, • 22,4% des sujets ayant reçu la varénicline étaient toujours abstinents, • 16,4% dans le groupe bupropion, • 8,4% avec le placebo.

Explication du protocole d'évaluation de Pfizer : Les 22,4% à 12 mois bénéficient d'un suivi à peu près aussi lourd que notre prestation. Tenez vous bien : 10 minutes d'entretien hebdomadaire avec un tabacologue pendant les 12 premières semaines (donc 2 heures au total si je compte bien); un suivi toutes les 6 semaines en moyenne de semaine 13 à 52 plus un suivi téléphonique occasionnel !!!

Si avec ça les gens n'arrêtent pas, c'est que les tabacologues sont mal formés ou incompétents (cocher la case inutile) … Cette intervention intensive explique le niveau du score inhabituel du traitement placebo, qui a dépassé 10,3% à 12 mois dans un des deux essais du dossier d'AMM de Champix nº 1036 (non retenue, of course). Source : http://unairneuf.blogs.psychologies.com/billets/2007/01/les_chiffres_of.html Traduire : par l'absence du produit qui fait référence habituellement Pfizer ne veut pas démontrer qu'un produit placebo fait aussi bien que la nicotine pharmaceutique (patchs, gommes, …) qui fait référence (10% en moyenne à 12 mois). Comme le Zyban ® LP est toujours donné comme plus efficace que les patchs, cela ne fait que confirmer que de trop nombreux médecins sont les "caniches de l’industrie pharmaceutique" (1) à savoir, que les patchs ne servent pas à grand chose pour l'arrêt définitif du tabac, mais pour les autres médicaments, c'est pas vraiment mieux, d'autant que le Champix ® des laboratoires Pfizer, est ce qui ce fait de mieux … parait-il ! Incroyable ! le Champix sur 12 mois ne ferai pas mieux que 10%. Au départ il y a 2000 fumeurs volontaires dans le test du produit (la varénicline). Seulement 45%, soit 900, ont terminé valablement le test d’un an. (45% des candidats de départ seulement ont été validés au final). Sur ces 900, 22,4% avaient cessé de fumer, ce qui ferait 202 personnes. Rapportons 202 sur 2000, cela ne fait que 10%, ce qui n’est pas miraculeux, et loin des promesses toujours attendues par les fumeurs. Sevrage tabagique : motivation et soutien psychologique d'abord. Il n'est pas établi aujourd'hui que la balance bénéfices-risques de la varénicline soit plus favorable que celle de la nicotine, en l'absence de comparaison directe des deux médicaments. Les effets indésirables de la varénicline paraissent modérés, mais on a encore peu de recul. L'association nicotine + varénicline augmente les effets indésirables de la nicotine. Au total, la place du médicament dans le sevrage tabagique est modeste. La nicotine reste le médicament de choix quand une aide médicamenteuse est jugée utile. Source : Revue Prescrire - Numéro 276, octobre 2006 - p.645-648. « Arrêter de fumer définitivement, ça s'apprend C'est aussi une question de méthode ! » © Thierry Basset. Le test, ceci peut se comprendre, rejette les candidats atteints de complication : diabète, dépression, troubles bipolaires, maternité, etc. La moyenne d’âge des participants était de 45 ans. Mais on sait bien que la motivation est alors à son pic, les dégâts commencent à se manifester sur le souffle, la forme physique, etc. Il est donc abusif de laisser croire à un médecin qu'il obtiendra, sur des fumeurs pathologiques, sans accompagnement lourd, ces 22% de probabilité de succès. Nous avons montré ci-dessus que le score réel, quand on ne choisit pas ses patients, serait plus proche de 10% avec quatre heures de suivi par fumeur. Sans suivi, on ne sait pas ! Source : http://unairneuf.blogs.psychologies.com/billets/2007/01/les_chiffres_of.html Les effets indésirables identifiés pour Champix ® sont principalement des nausées, observées chez environ un tiers des patients (28,6%), ainsi que d’autres troubles digestifs, constipation, digestions difficiles, ballonnements et moins fréquemment, des maux de tête, des troubles du sommeil et les rêves anormaux … assez inquiétant ! On a signalé aussi, contrairement aux effets de la nicotine, une tendance à l’hypoglycémie, avec une augmentation de l’appétit et une prise de poids ! Champix ® ne doit pas être utilisé chez l’enfant et l’adolescent de moins de 18 ans ainsi que chez la femme enceinte ou en cours d’allaitement (Des études effectuées chez l'animal ont mis en évidence une toxicité sur la reproduction). De même, une attention particulière doit être portée aux personnes âgées (plus de 75 ans), aux personnes souffrant d’épilepsie, de pathologies cardiovasculaires, de bronchopneumopathie chronique obstructive ou de psychose. Plus grâve … Champix ® peut entraîner des sensations vertigineuses et une somnolence et par conséquent peut influencer l'aptitude à conduire des véhicules et à utiliser des machines. Il est recommandé aux patients de ne pas conduire, de ne pas utiliser de machines complexes … Pour une description plus complète des effets indésirables observés sous Champix, veuillez vous repporter à la notice. Source :Pr Robert Molimard, fondateur en France de la tabacologie, France info et http://www.esculape.com/medicament/champix.htm. Prix indicatif de vente du champix : Traitement Complet : Prix : de 450 € à 600.00 € + Les consultations et le suivi ! - (2 Semaines de départ + 10 Semaines de Recharge - tablette de 0,5mg et 1mg). Source : Prix moyen en pharmacie et http://www.121doc.fr/champix.html A propos du Zyban (Bupropion). Le laboratoire GSK (GlaxoSmithKline) précise dans le VIDAL, section pharmacodynamie : « le mécanisme d'action du Bupropion dans l'aide à l'abstinence tabagique n'est pas connu ». En effet, pour un bénéfice de 15% dans l'aide à l'arrêt du tabac, les effets secondaires de ce produit qui entraînent de multiples pathologies iatrogènes et aggrave la santé des fumeurs sont bien connus. En outre, ces pathologies induites engendrent un coût non négligeable pour de la sécurité sociale (multiples consultations, hospitalisations, soins longs et coûteux, arrêts de travail …). Les fumeurs ne méritent pas d'être victime de telles aberrations thérapeutiques. Source : Dr Emmanuel KHALATBARI, tabacologue, responsable des consultations de tabacologie des hôpitaux de lyon.

Vous croyez que l'on exagére ? On est dans l’ère du profit avant l’homme … En tant que citoyen, interrogez ou testez votre médecin sur son degré d’indépendance intellectuelle. C’est votre santé qui est en jeu. L’indépendance des médecins, mythes et réalités (Publié le 20 mai 2006 - auteur Dr. Dominique Dupagne). http://www.atoute.org/n/article15.html le Sénat a publié le 8 juin 2006 un rapport sur le médicament passionnant où il est abondamment question des problèmes liés à l’indépendance des médecins et aux rapports malsains qu’ils entretiennent avec l’industrie pharmaceutique : http://www.senat.fr/rap/r05-382/r05-382.html Enseignement de Tabacologie : Les tabacologues sont formés par l'industrie du médicament, dont ils sont de facto les Vendeurs-Représentants-Placiers. Cette médecine est malade. Lettre du Pr Robert MOLIMARD à destination des Présidents des Universités Paris XI et Paris XII et des Doyens des Facultés de médecine Paris-Sud et Créteil http://formindep.org/article.php3?id_article=29 Le ministre de la santé, Xavier Bertrand livre la formation continue des médecins à l'industrie pharmaceutique. Sous des apparences d'objectivité et d'indépendance, ces actions de formation médicale créent une ambiance favorable à la prescription des médicaments du "sponsor" (Publié le 22 novembre 2006 - auteur Dr. Philippe Foucras). Lire la suite : http://www.formidep.org (1) - A propos d’un article paru le 11 novembre 2006 dans le British Medical Journal : (un des principaux journaux médicaux britanniques). "Doctors must not be lapdogs to drug firms" ( Les médecins ne doivent pas être les caniches de l’industrie pharmaceutique ). À la suite de cette intervention plusieurs sociétés retirèrent ou menacèrent de retirer leur soutien financier pour des congrès futurs. - BMJ 2006 ; 333:1027 (11 November 2006), doi:10.1136/bmj.39024.654086.59 http://www.bmj.com/cgi/content/full/333/7576/1027?ijkey=g0spTSn4hbnro4G&keytype=ref Version Française : http://www.atoute.org/n/article44.html Médicaments : Le business des produits miracles Pour satisfaire la demande toujours plus forte de nouveaux médicaments, les laboratoires ce sont lancés dans une folle course à l'innovation. Enquête sur une frénésie économique et sur les risques qui l'accompagnent. (Source : L'Expension / décembre 2004 / numéro 692). Lire la suite :   Les laboratoires sous le feu des affaires Sur le Champix ® et les autres médicaments, substituts … L’avis de Prescrire (Revue Prescrire N°276 octobre 2006). Varénicline (Champix) Sevrage tabagique : pas mieux que la nicotine. http://www.prescrire.org/bin/ryo/index.php?type=B (2) - European Medecines Agency (EMEA) et Résumé du rapport européen public d'évaluation (EPAR) sur le Champix. http://www.emea.eu.int/humandocs/Humans/EPAR/champix/champix.htm L’association "Actions Traitements". http://www.actions-traitements.org/spip.php?breve2915 Le ministre de la santé interpellé. Le Dr Emmanuel KHALATBARI, tabacologue depuis 32 ans, responsable des consultations de tabacologie des hôpitaux de lyon, président de l'association Médecins sans nicotine a adressé à Monsieur, Xavier BERTRAND, Ministre de la Santé et des Solidarités, une lettre ouverte demandant l'arrêt de la propagande en faveur de la vente de la nicotine pharmaceutique. Source : http://www.sansnicotine.com/lettre.htm Pour lire la lettre, cliquer ici. Voir aussi :   Arrêt tabac : patchs nicotine ou gommes ? Les antidépresseurs inefficaces ? Des chercheurs de l'université de Hull affirment que, dans la plupart des cas, les antidépresseurs de nouvelle génération (Prozac, Efexor, Deroxat) n'ont guère plus d'effets qu'un placebo. Les chercheurs ont alors découvert que quatre études concernant le Zoloft de Pfizer (parmi tous les essais existants) ne montraient pas d'effet thérapeutique significatif. Les patients qui prennent des antidépresseurs comme le Prozac - 40 millions de personnes dans le monde - ou le Deroxat pourraient tout aussi bien boire de l’eau. C’est en substance ce qu’ont affirmé lundi des scientifiques de l’université anglaise de Hull. Selon leurs recherches, seuls les malades très gravement atteints par la dépression voient leur situation s’améliorer grâce à ces médicaments. Mais dans la majorité des cas, les antidépresseurs n’ont pas plus d’effet qu’un placebo. Cela signifie que les personnes souffrant de dépression peuvent aller mieux “sans traitement chimique”, explique le professeur Irving Kirsch, du département de psychologie de l'université de Hull. LIBERATION.FR (AVEC SOURCE AFP ET REUTERS du 26 février 2008) … Et pleurons la disparition du Rimonabant - Acomplia ® (Sanofi-Aventis), médicament miracle pour l’arrêt du tabac sans grossir, disparu avant même d’avoir été commercialisé ! L'Agence du médicament américaine (FDA) à adressé à Sanofi-Aventis une "non approvable letter" fermant la porte à l'utilisation du Rimonalant dans le sevrage anti-tabac. Auteur, Thierry Basset, le 23 novembre 2006 et dernière mise à jour : le 1 janvier 2009.

Nous considérons que la difficulté d'arrêter de fumer est essentiellement psychologique et n'est pas uniquement liée à la dépendance à la nicotine (1) mais à ce que le fumeur considère certaines cigarettes comme un plaisir, une détente, un soutien … sans savoir vraiment pourquoi vous continuez à fumer.

Dilemme : Lorsque vous fumez, vous aimeriez arrêter. Mais lorsque vous arrêtez, vous ne pouvez pas vous empêcher d'en rallumer une !

« Arrêter de fumer définitivement, ça s'apprend.»

Ce qu'il faut faire pour devenir non fumeur. Comprendre comment fonctionne ce piège. Examiner l'ensemble des liens de la dépendance physique,     psychologique et comportementale qui nous lient avec la cigarette. Une fois libéré de toutes vos craintes, incertitudes et contradictions,     il ne vous restera plus qu'à arrêter de fumer.

Il s'agit de vous placer dans une situation active de conquête d'une liberté, et non dans une situation de victime passive comme le font aussi en générale toutes les approches médicamenteuses(2) qui ne vous aident jamais à arrêter de fumer définitivement en déclenchant au passage une perte de confiance et une mésestime de soi (lorsqu'il y a rechute).

« S'arrêter de fumer, c'est apprendre à vivre sans tabac.»

Qu'est ce qui se passe après l'arrêt de la cigarette ?         Comment s'organiser ? Mal préparé, le sevrage tabagique est souvent source d'énervement     et d'anxiété. Pour que le sevrage (qui est une étape transitoire     incontournable), se déroule dans les meilleures conditions, il va falloir     modifier certaines habitudes. Les risques de rechute (stress, prise de poids …) seront largement     abordés durant la session. Une cigarette c'est environ 10 kcal …     Découvrez nos solutions pour ne pas prendre de poids.

Notre méthode ne nécessite aucun médicament, elle est aussi efficace avec les petits que les gros     fumeurs et sans contre indication médicale. Pour conclure, un suivi et un accompagnement de 3 mois seront mis en place pour vous aider et     vous soutenir durant cette période.

Où et comment se déroule une session ? (Pour ne pas avoir a payer la communication, nous pouvons vous rappeler sur une ligne fixe).

C'est décidé, j'arrête de Fumer