Deux études ont été menées auprès de 2.000 fumeurs motivés à arrêter.(2) Certains bénéficiaient de la varénicline (1 mg deux fois par jour), d'autres du bupropion ( Zyban ® LP ) (150 mg deux fois par jour) ou d'un placebo. Les traitements ont été administrés pendant 12 semaines et les patients ont été suivis pendant un an. A l'arrêt des traitements, un an plus tard, • 22,4% des sujets ayant reçu la varénicline étaient toujours abstinents, • 16,4% dans le groupe bupropion, • 8,4% avec le placebo.

Explication du protocole d'évaluation de Pfizer : Les 22,4% à 12 mois bénéficient d'un suivi à peu près aussi lourd que notre prestation. Tenez vous bien : 10 minutes d'entretien hebdomadaire avec un tabacologue pendant les 12 premières semaines (donc 2 heures au total si je compte bien); un suivi toutes les 6 semaines en moyenne de semaine 13 à 52 plus un suivi téléphonique occasionnel !!!

Si avec ça les gens n'arrêtent pas, c'est que les tabacologues sont mal formés ou incompétents (cocher la case inutile) … Cette intervention intensive explique le niveau du score inhabituel du traitement placebo, qui a dépassé 10,3% à 12 mois dans un des deux essais du dossier d'AMM de Champix nº 1036 (non retenue, of course). Source : http://unairneuf.blogs.psychologies.com/billets/2007/01/les_chiffres_of.html Traduire : par l'absence du produit qui fait référence habituellement Pfizer ne veut pas démontrer qu'un produit placebo fait aussi bien que la nicotine pharmaceutique (patchs, gommes, …) qui fait référence (10% en moyenne à 12 mois). Comme le Zyban ® LP est toujours donné comme plus efficace que les patchs, cela ne fait que confirmer que de trop nombreux médecins sont les "caniches de l’industrie pharmaceutique" (1) à savoir, que les patchs ne servent pas à grand chose pour l'arrêt définitif du tabac, mais pour les autres médicaments, c'est pas vraiment mieux, d'autant que le Champix ® des laboratoires Pfizer, est ce qui ce fait de mieux … parait-il ! Incroyable, le Champix sur 12 mois ne ferai pas mieux que 10% ! Au départ il y a 2000 fumeurs volontaires dans le test du produit (la varénicline). Seulement 45%, soit 900, ont terminé valablement le test d’un an. (45% des candidats de départ seulement ont été validés au final). Sur ces 900, 22,4% avaient cessé de fumer, ce qui ferait 202 personnes. Rapportons 202 sur 2000, cela ne fait que 10%, ce qui n’est pas miraculeux, et loin des promesses toujours attendues par les fumeurs. Sevrage tabagique : motivation et soutien psychologique d'abord. Il n'est pas établi aujourd'hui que la balance bénéfices-risques de la varénicline soit plus favorable que celle de la nicotine, en l'absence de comparaison directe des deux médicaments. Les effets indésirables de la varénicline paraissent modérés, mais on a encore peu de recul. L'association nicotine + varénicline augmente les effets indésirables de la nicotine. Au total, la place du médicament dans le sevrage tabagique est modeste. La nicotine reste le médicament de choix quand une aide médicamenteuse est jugée utile. Source : Revue Prescrire - Numéro 276, octobre 2006 - p.645-648. « Arrêter de fumer définitivement, ça s'apprend.» © Thierry Basset. Le test, ceci peut se comprendre, rejette les candidats atteints de complication : diabète, dépression, troubles bipolaires, maternité, etc. La moyenne d’âge des participants était de 45 ans. Mais on sait bien que la motivation est alors à son pic, les dégâts commencent à se manifester sur le souffle, la forme physique, etc. Il est donc abusif de laisser croire à un médecin qu'il obtiendra, sur des fumeurs pathologiques, sans accompagnement lourd, ces 22% de probabilité de succès. Nous avons montré ci-dessus que le score réel, quand on ne choisit pas ses patients, serait plus proche de 10% avec quatre heures de suivi par fumeur. Sans suivi, on ne sait pas ! Source : http://unairneuf.blogs.psychologies.com/billets/2007/01/les_chiffres_of.html Les effets indésirables identifiés pour Champix ® sont principalement des nausées, observées chez environ un tiers des patients (28,6%), ainsi que d’autres troubles digestifs, constipation, digestions difficiles, ballonnements et moins fréquemment, des maux de tête, des troubles du sommeil et les rêves anormaux … assez inquiétant ! On a signalé aussi, contrairement aux effets de la nicotine, une tendance à l’hypoglycémie, avec une augmentation de l’appétit et une prise de poids ! Champix ® ne doit pas être utilisé chez l’enfant et l’adolescent de moins de 18 ans ainsi que chez la femme enceinte ou en cours d’allaitement (Des études effectuées chez l'animal ont mis en évidence une toxicité sur la reproduction). De même, une attention particulière doit être portée aux personnes âgées (plus de 75 ans), aux personnes souffrant d’épilepsie, de pathologies cardiovasculaires, de bronchopneumopathie chronique obstructive ou de psychose. Plus grâve … Champix ® peut entraîner des sensations vertigineuses et une somnolence et par conséquent peut influencer l'aptitude à conduire des véhicules et à utiliser des machines. Il est recommandé aux patients de ne pas conduire, de ne pas utiliser de machines complexes … Pour une description plus complète des effets indésirables observés sous Champix, veuillez vous repporter à la notice. Source :Pr Robert Molimard, fondateur en France de la tabacologie, France info et http://www.esculape.com/medicament/champix.htm. Prix indicatif de vente du champix : Traitement Complet : Prix : de 450 € à 600.00 € + Les consultations et le suivi ! - (2 Semaines de départ + 10 Semaines de Recharge - tablette de 0,5mg et 1mg). Source : Prix moyen en pharmacie et http://www.121doc.fr/champix.html A propos du Zyban (Bupropion). Le laboratoire GSK (GlaxoSmithKline) précise dans le VIDAL, section pharmacodynamie : « le mécanisme d'action du Bupropion dans l'aide à l'abstinence tabagique n'est pas connu ». En effet, pour un bénéfice de 15% dans l'aide à l'arrêt du tabac, les effets secondaires de ce produit qui entraînent de multiples pathologies iatrogènes et aggrave la santé des fumeurs sont bien connus. En outre, ces pathologies induites engendrent un coût non négligeable pour de la sécurité sociale (multiples consultations, hospitalisations, soins longs et coûteux, arrêts de travail …). Les fumeurs ne méritent pas d'être victime de telles aberrations thérapeutiques. Source : Dr Emmanuel KHALATBARI, tabacologue, responsable des consultations de tabacologie des hôpitaux de lyon.

Vous croyez que l'on exagére ? On est dans l’ère du profit avant l’homme … En tant que citoyen, interrogez ou testez votre médecin sur son degré d’indépendance intellectuelle. C’est votre santé qui est en jeu. L’indépendance des médecins, mythes et réalités (Publié le 20 mai 2006 - auteur Dr. Dominique Dupagne). http://www.atoute.org/n/article15.html le Sénat a publié le 8 juin 2006 un rapport sur le médicament passionnant où il est abondamment question des problèmes liés à l’indépendance des médecins et aux rapports malsains qu’ils entretiennent avec l’industrie pharmaceutique : http://www.senat.fr/rap/r05-382/r05-382.html Enseignement de Tabacologie : Les tabacologues sont formés par l'industrie du médicament, dont ils sont de facto les Vendeurs-Représentants-Placiers. Cette médecine est malade. Lettre du Pr Robert MOLIMARD à destination des Présidents des Universités Paris XI et Paris XII et des Doyens des Facultés de médecine Paris-Sud et Créteil http://formindep.org/article.php3?id_article=29 Le ministre de la santé, Xavier Bertrand livre la formation continue des médecins à l'industrie pharmaceutique. Sous des apparences d'objectivité et d'indépendance, ces actions de formation médicale créent une ambiance favorable à la prescription des médicaments du "sponsor" (Publié le 22 novembre 2006 - auteur Dr. Philippe Foucras). Lire la suite : http://www.formidep.org (1) - A propos d’un article paru le 11 novembre 2006 dans le British Medical Journal : (un des principaux journaux médicaux britanniques). "Doctors must not be lapdogs to drug firms" ( Les médecins ne doivent pas être les caniches de l’industrie pharmaceutique ). À la suite de cette intervention plusieurs sociétés retirèrent ou menacèrent de retirer leur soutien financier pour des congrès futurs. - BMJ 2006 ; 333:1027 (11 November 2006), doi:10.1136/bmj.39024.654086.59 http://www.bmj.com/cgi/content/full/333/7576/1027?ijkey=g0spTSn4hbnro4G&keytype=ref Version Française : http://www.atoute.org/n/article44.html Médicaments : Le business des produits miracles Pour satisfaire la demande toujours plus forte de nouveaux médicaments, les laboratoires ce sont lancés dans une folle course à l'innovation. Enquête sur une frénésie économique et sur les risques qui l'accompagnent. (Source : L'Expension / décembre 2004 / numéro 692). Lire la suite :   Les laboratoires sous le feu des affaires Sur le Champix ® et les autres médicaments, substituts … L’avis de Prescrire (Revue Prescrire N°276 octobre 2006). Varénicline (Champix) Sevrage tabagique : pas mieux que la nicotine. http://www.prescrire.org/bin/ryo/index.php?type=B (2) - European Medecines Agency (EMEA) et Résumé du rapport européen public d'évaluation (EPAR) sur le Champix. http://www.emea.eu.int/humandocs/Humans/EPAR/champix/champix.htm L’association "Actions Traitements" http://www.actions-traitements.org/spip.php?breve2915 Le ministre de la santé interpellé. Le Dr Emmanuel KHALATBARI, tabacologue depuis 32 ans, responsable des consultations de tabacologie des hôpitaux de lyon, président de l'association Médecins sans nicotine a adressé à Monsieur, Xavier BERTRAND, Ministre de la Santé et des Solidarités, une lettre ouverte demandant l'arrêt de la propagande en faveur de la vente de la nicotine pharmaceutique. Source : http://www.sansnicotine.com/lettre.htm Pour lire la lettre, cliquer ici. Voir aussi :   Arrêt tabac : patchs nicotine ou gommes ? … Et pleurons la disparition du Rimonabant - Acomplia ® (Sanofi-Aventis), médicament miracle pour l’arrêt du tabac sans grossir, disparu avant même d’avoir été commercialisé ! L'Agence du médicament américaine (FDA) à adressé à Sanofi-Aventis une "non approvable letter" fermant la porte à l'utilisation du Rimonalant dans le sevrage anti-tabac. Auteur, Thierry Basset, le 23 novembre 2006.

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